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第649章 开会也能遇意外?急性胆绞痛,两针解痉!

三点二十分。

主通道方向突然传来物品砸落的闷响。

两把重型金属折叠椅从推车上滑落,砸在水磨石地砖上。

推车的后勤工人整个人歪倒在地,双手扣住右上腹,双膝紧紧顶着前胸,身体蜷缩成一团。

推车侧翻在路当中,周遭原本低声讨论的医生纷纷停住动作。

两名路过的住院医下意识往后退了两步,展厅内安静下来。

林易跨过展架侧面的隔离带,两步走到工人身旁,单膝跪地。

地上的中年工人皮肤呈现灰黄色,额头渗满细密的汗珠,顺着太阳穴往下淌,身上的蓝色工装被冷汗浸湿了大半。

“怎么了?”

林易开口。

工人呼吸短促粗重,额头青筋暴起。

“右边……这里拧着疼……”

林易伸出右手,手指平稳地贴向对方右上腹的肋缘下方。

指腹刚触碰到腹壁,工人的腹肌瞬间像木板一样绷紧,整个人剧烈颤动。

“早饭吃了什么?发病前有什么不舒服吗?”林易追问。

“早饭……吃了两个肉包子……一上午都在搬椅子。”

工人双眼紧闭,断断续续地喘着粗气。

“刚才搬这摞铁架子,猛一较劲,右边肋巴骨底下就像拿钳子在绞……疼得连后背右肩膀都在扯……”

林易右手四指并拢,在右侧肋弓下深压,随后沉声示意。

“吸气。”

工人艰难吸气,肋部刚一动作,腹壁猛然撞上林易的手指,疼痛让他瞬间中断了呼吸,面部肌肉僵死。

典型的墨菲氏征阳性。

林易收手,左手顺势搭上工人的右手寸口脉。

三指落下。

脉象紧绷如琴弦,往来流利却急促异常,一息六至,脉力沉重紧涩。

林易目光微凝,眼前的虚空中,淡蓝色的光幕如同半透明的标签般浮现出来。

【患者:刘建,男,42岁】

【诊断:胁痛(肝胆湿热,气滞血瘀证 / 急性胆绞痛)】

【病机:嗜食肥甘,湿热内蕴胆腑。复加重体力牵拉,气机骤然绞缩,胆道痉挛,不通则痛。】

【风险预测:持续痉挛易致局部缺血水肿,存在诱发化脓性胆管炎风险。】

【病因权重分析:湿热阻结导致胆管绞窄(70%),过劳致少阳经气阻滞(30%)】

周围已经围聚了七八名医生。

“这症状非常像胆囊结石嵌顿引发的急性胆绞痛。”

医大附院的一名主治医在旁边出声。

“肌紧张这么明显,墨菲氏征强阳性,得立刻送急诊科,肌注山莨菪碱或者杜冷丁解痉,马上排床旁B超。”

“不过展馆医务室离这儿有五百米,推车过来有点费劲。”

另一名医生看了看表。

“要不要叫救护车进内场?”

“那至少也要十五分钟。”

蜷在地上的工人已经开始干呕,胃里没有东西,只吐出两口酸水,四肢止不住地打颤。

林易没有抬头。

他伸手探入西装内兜,摸出随身携带的扁平金属针盒。

盒盖推开,里面整齐排列着一排无菌毫针。

右手抽出一根长针,林易左手食指迅速上移至工人小腿外侧,按准腓骨小头前下方凹陷处的阳陵泉穴。

指尖稍微下压,确认穴位周围筋膜紧绷。

右手捏住针柄,针尖垂直刺入皮肤。

破皮极快,针体顺着肌纤维方向透入深层一寸半。

紧接着,林易两指顺着阳陵泉穴直下两寸,扣死胆囊穴。

第二根毫针刺入。