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第68章 小同志,想不想来医院啊?

补更最后一章!帐还完啦!

“新兵?”

“医学天才?”

周景山怀疑自己听错了。

天才这个词,他也已经很久没有听到了!

他从医这么多年,天才他见的多了,但很多天才都叫他天才!

但今天,他却意外发现,自己似乎也该喊其他人天才了!

此刻,郑国梁表情同样复杂。

他看著满脸不可思议的周景山开口道。

“復大医学院大一学生,一个月前刚入伍的!”

这下周景山彻底不说话了。

他看了看沈砚。

又低头看了看橈动脉桥接段。

隨后再次看向郑国梁。

“大一?你確定?”

“你说这个静脉桥接,是一个连大二都没上过的新兵做的?”

值班主治替郑国梁点了点头。

“我亲眼看著他做的。”

“而且离断肢体的清创,血管、神经和肌腱辨认,基本也是他独自完成的!”

周景山沉默了。

他从医几十年,带过的学生和年轻医生不知道有多少。

其中不乏所谓的医学天才。

可再有天赋的年轻医生,也要经过大量训练和手术积累,才敢独立进行显微血管吻合。

沈砚倒好。

一个大一学生不声不响坐上手术台,直接把他们显微外科的饭碗端走了!

周景山没有打扰沈砚。

他站在旁边,认真观察沈砚在显微镜下神经修復的过程!

只看了不到几分钟,他便发现沈砚的神经对位非常准確,没有任何的偏差!

他手上的器械操作相当稳定,没有多余牵拉。

对神经束走向的判断,也不像一个只在书本上学过理论的学生!

周景山忍不住问道:

“为什么没有继续缩短骨骼,直接降低神经吻合张力?”

沈砚没有抬头,手上的操作同样没有停顿。

“尺骨和橈骨已经缩短一点五厘米。”

“目前神经断端能够在无张力状態下完成对合。”

“继续缩短虽然可以让神经和肌腱修復更加轻鬆,却会进一步影响前臂长度和后期功能。”

“没有必要为了方便手术,牺牲伤员未来的功能恢復!”

周景山眼神微微一亮。

“肌肉挫伤范围比影像更大,为什么还有一部分没有切掉?”

“那部分只是受到挤压,顏色和收缩反应还在,暂时存在保留价值。”

沈砚说道:

“如果术后出现进一步坏死,可以再次清创。”

“但现在直接扩大切除范围,会造成更大的软组织缺损。”

周景山彻底认真起来。

这些答案並不复杂。

可真正到了手术台上,能够准確把握清创范围,才是最考验医生经验的地方!

切多了,功能受损。

切少了,坏死组织可能引发感染。

而沈砚对这个尺度的掌握,根本不像第一次参加断肢再植手术!

反倒像是沉浸在这个领域已久的大师一般!

不论是判断还是操作,都准確无误,堪称教科书!

周景山没有强行接手沈砚的手术。

毕竟沈砚当前操作相当稳定。

此时突然更换主操作者,反而可能打乱配合!

他只是站在旁边进行覆核,偶尔帮忙確认神经和肌腱情况。

又过了几个小时,主要神经修復终於完成。

眾人开始进行最后的组织覆盖和伤口处理。

关闭伤口以前,周景山再次检查韩大勇右手的血流情况。

最终。周景山终於点头。

“手术非常成功!”

“厉害的年轻人!”

手术室里压抑许久的气氛,瞬间鬆动下来。

值班主治长长呼出一口气。

他们几个太厉害了!

真的把韩大勇这条完全离断的右前臂重新接了回去!

虽然和他的关係不大……

郑国梁更是感觉压在心口的大石头终於落下。

韩大勇是在团车场受伤的。

也是他亲自跟车送到军区医院。

只要手术能够成功,不管这一天多累,一切都值得!

沈砚却没有因为周景山宣布手术成功,就觉得万事大吉。

“接下来七十二小时是血管危象高发期。”

“必须重点观察右手皮肤顏色、温度、肿胀程度、毛细血管反应和血流信號。”

“同时警惕血栓、感染、组织坏死和骨筋膜室压力变化。”

“如果出现动脉供血不足或者静脉回流障碍,必须立即探查处理。”

周景山看向沈砚。

“你连后续的都知道?你难道学过整个断肢再植的全过程?”

沈砚认真回答:

“真正存活需要度过术后危险期。”

“未来能够恢復多少感觉和运动功能,还要看神经恢復、肌腱粘连情况以及后续康復训练。”

周景山没有继续说话,眼神却越来越亮。

要知道,只会完成几个显微吻合口,只能证明手上功夫属实不错。

可沈砚从术前判断、手术方案、清创范围、血流重建,一直考虑到术后血管危象和功能康復。

这说明他对断肢再植的理解已经形成了一套完整体系!

这绝对不是一个只会模仿手术操作的人!

他的脑海里面有完成的流程!

这说明,他在这一行的研究,比自己想像得要深得多!

最后的伤口处理结束。

手术也正式完成!

就在这一刻,沈砚脑海中响起系统提示。

宿主完成大师级断肢再植术实操!】

大师级断肢再植知识得到全面验证!】

显微血管吻合、神经修復及肌腱修復经验提升!】

手眼协调能力提升!】

双眼目標聚焦能力提升!】